CHLORID
Referenzbereiche ("Normalbereiche") Plasma/Serum
Dipl.MTA
Maria Zeilinger
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| Erwachsene 1 - Erwachsene 2 - Altersgruppen Erwachsene 1 - Altersgruppen Erwachsene 2 - Nabelschnurblut - Frühgeborene 1
- Frühgeborene 2 - Kinder 1
- Kinder 2 - Umrechnungsfaktoren
zwischen Einheiten Referenzbereiche im Harn
Referenzbereiche
im Liquor
Referenzbereiche
im Schweiß
Referenzbereiche in anderen Körperflüssigkeiten |
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- Die nachfolgenden Werte sind mit verschiedenen
Methoden ermittelt und können daher nicht unbedingt direkt übernommen werden. Die
tendenzielle Veränderung der Werte mit dem Lebensalter ist aber meist mit anderen
Methoden vergleichbar.
- Bestimmungsmethoden zur Messung von Chlorid-Ionen sind:
a. die potentiometrische Bestimmung mit Ionen-selektiven Elektroden (ISE) in
unverdünnten Proben (direkt),
b. die Bestimmung mit ISE in verdünnten Proben (indirekt),
c. die coulometrische Titration am Chloridmeter,
d. die mercurimetrische Titration und
e. die photometrische Bestimmung (Reaktion mit Quecksilberchloranilat oder
-thiocyanat).
- Methodische Fehlermöglichkeiten:
Bromide und Jodide stören die Chloridbestimmung. Bei der Bestimmung mit dem
Chloridmeter ist das Ergebnis lediglich gering erhöht (additiver Effekt). Größere
Fehler enstehen bei der Messung mit ionenselektiven Elektroden und den photometrischen
Methoden (multiplikativer Effekt).
- Die Abtrennung des Serums (Plasmas) ist kurz
nach der Blutentnahme erforderlich, da sonst falsch niedrige Werte vorgetäuscht werden.
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| mmol/l |
mEq/l |
g/l |
| 95 - 105 |
95 - 105 |
3.37 - 3.72 |
Methode:
ISE (Ionen-selektive-Elektrode) |
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| mmol/l |
mEq/l |
| 101 - 110 |
101 - 110 |
| Methode: COBAS®
ISE direkt |
| Quelle: Roche
Diagnostics Packungsbeilage |
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| Altersgruppe |
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mmol/l |
mEq/l |
| bis 65 J |
96 - 108 |
96 - 108 |
| > 65 J |
94 - 110 |
94 - 110 |
| Methode: |
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| Quelle: |
Tietz NW.,
Clinical guide to laboratory tests 1995.
Boulat O. et al., Clin Chem Acta 1998; 272:127. |
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| Altersgruppe |
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mmol/l |
mEq/l |
| unter 60 J |
98 - 107 |
98 - 107 |
| 60 - 90 J |
98 - 107 |
98 - 107 |
| > 90 J |
98 - 111 |
98 - 111 |
Methode: |
Mercuric
thiocyanate |
Quelle: |
Brocklehurst's
textbook of geriatric medicine and gerontology, 5thed., 1998 |
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| |
mmol/l |
mEq/l |
Nabelschnur-
blut |
96 - 104 |
96 - 104 |
Neugeborene |
97 - 110 |
97 - 110 |
Methode: |
|
Quelle: |
Nelson textbook of pediatrics, 15thed.,
1996. |
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|
mmol/l |
mEq/l |
97 - 122 |
97 - 122 |
| Quelle: Gozzo ML et al.,
Clinical Chemistry 1998; 44:683 |
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Altersgruppe |
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| |
mmol/l |
mEq/l |
7 Tage |
101 - 116 |
101 - 116 |
Methode: |
|
Quelle: |
Rennie JM.,Textbook of Neonatology, 3thed.,
1999; 6:1412 |
| Körpergewicht - Frühgeborene 1500 bis
1750 g |
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| Altersgruppe |
Plasma |
| |
mmol/l |
mEq/l |
| 0 - 1 Wo |
96 - 111 |
96 - 111 |
| 1 Wo - 1 Mo |
96 - 110 |
96 - 110 |
| 1 - 6 Mo |
96 - 110 |
96 - 110 |
| 6 Mo - 1 J |
96 - 108 |
96 - 108 |
| > 1 J |
96 - 109 |
96 - 109 |
| Methode: |
Kodak
Ektachem (Johnson & Johnson, Rochester, NY). |
| Quelle: |
Greeley C.
et al., Clinical Chemistry 1993; 39:1172. |
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| Altersgruppe |
|
| |
mmol/l |
mEq/l |
| 1 T - 4 Wo |
95 - 116 |
95 - 116 |
| 1 - 12 Mo |
93 - 112 |
93 - 112 |
| > 1 J |
96 - 111 |
96 - 111 |
| Methode: |
|
| Quelle: |
Keller H.,
Klinisch-chemische Labordiagnostik für die Praxis.
Stuttgart, New York: Thieme, 2.Auflage, 1991. |
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|
| Einheit |
Rechen-
operation |
|
Einheit |
| mmol/l |
x 1 |
= |
mEq/l |
| mEq/l |
x 1 |
= |
mmol/l |
| g/l |
x 28.2 |
= |
mmol/l |
| mmol/l |
x 0.03545 |
= |
g/l |
| mg/dl |
x 0.282 |
= |
mmol/l |
| mmol/l |
x 3.545 |
= |
mg/dl |
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| |
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| |
| CHLORID Referenzbereiche Harn |
| Erwachsene 1 - Erwachsene 2 -
Kinder 1 - Kinder 2 - Umrechnungsfaktoren zwischen Einheiten |
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| |
mmol/Tag |
mEq/Tag |
g/Tag |
Tagesausscheidung* |
110 - 250 |
110 - 250 |
3.9 - 8.9 |
| *stark abhängig von Nahrungsaufnahme |
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| |
mmol/l |
mEq/l |
g/l |
Morgendlicher
Spontanharn |
106 ± 52 |
106 ± 52 |
3.8 ± 1.8 |
| |
| |
mmol/24h |
mval/24 h |
g/Tag |
| 24-h-Sammelharn |
166 ± 71 |
166 ± 71 |
5.9 ± 2.5 |
Quelle: |
Krieg M. et al., J. Clin Chem Clin
Biochem 1986; 24:863 |
| Angabe von Mittelwert ±
Standardabweichung |
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| Altersgruppe |
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| |
mmol/kg KG in 24 Std. |
mmol/24 Std. |
| 1. Tag |
0.07 - 0.79 |
|
| 2. Tag |
0 - 0.80 |
|
7. Tag
Muttermilch |
0.08 - 4.08 |
|
7. Tag
Kuhmilch |
1.25 - 4.73 |
|
Säuglinge
bis 6 Mo |
0.53 - 2.69 |
|
| 1 - 2 J |
1.59 - 5.39 |
|
| 4 - 5 J |
0.28 - 6.24 |
|
6 - 10 J
männlich |
|
61.7 - 84.9 |
6 - 10 J
weiblich |
|
32.6 - 49.0 |
10 - 14 J
männlich |
|
104.0 - 136.0 |
10 - 14 J
weiblich |
|
80.6 - 129.0 |
| Methode: |
|
| Quelle: |
Bachmann
KD., Pädiatrie in Praxis und Klinik, 2.Auflage,
Fischer Verlag, 1990. |
KG =
Körpergewicht |
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| Altersgruppe |
|
| |
mmol/24h |
g/Tag |
| Säuglinge |
2 - 10 |
0.07 - 0.35 |
| Kinder |
15 - 40 |
0.53 - 1.42 |
| Erwachsene |
110 - 250 |
3.9 - 8.9 |
| Methode: |
|
| Quelle: |
Nelson
textbook of pediatrics, 15thed., 1996. |
Stark
nahrungabhängig (variiert mit der Chloridaufnahme). |
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|
| Einheit |
Rechen-
operation |
|
Einheit |
| mmol/l |
x 0.03545 |
= |
g/l |
| g/l |
x 28.2 |
= |
mmol/l |
| mmol/Tag |
x 0.03545 |
= |
g/Tag |
| g/Tag |
x 28.2 |
= |
mmol/Tag |
| mmol/kg KG/Tag |
x 0.03545 |
= |
g/kg KG/Tag |
| g/kg KG/Tag |
x 28.2 |
= |
mmol/kg KG/Tag |
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| |
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| |
| CHLORID Referenzbereiche Liquor
Cerebrospinalis |
| Erwachsene - Neugeborene -
Kinder - Umrechnungsfaktoren
zwischen Einheiten
|
|
| mmol/l |
mEq/l |
| 118 - 132 |
118 - 132 |
| Quelle: Tietz NW.,
Fundamental of Clin.Chem., 3.Auflage, 1987. |
|
|
| Altersgruppe |
mmol/l |
|
Neugeborene/
Säuglinge |
115 ± 5.9 |
in der Regel 106 - 114% des
Serumchloridwertes |
| Methode: |
|
| Quelle: |
Lehrbuch
der Kinderheilkunde |
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|
| Altersgruppe |
mmol/l |
|
| 7 - 14 J |
114 - 130 |
entsprechend 114 ± 4.9% des
Serumchloridwertes |
| Methode: |
Titration |
| Quelle: |
Heine W.
et al., Helv.paediat.Acta 36, 1981; 217-227 |
|
|
| Einheit |
Rechen-
operation |
|
Einheit |
| mmol/l |
x 1 |
= |
mEq/l |
| mEq/l |
x 1 |
= |
mmol/l |
|
| |
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| |
| CHLORID Referenzbereiche Schweiß |
| Richtwert - Kinder
u. Erwachsene |
|
- Die Bestimmung des Serum-Trypsins zur Erkennung
einer zystischen Fibrose
macht die Elektrolytbestimmung im Schweiß nach Stimulation mit Pilocarpin weit-
gehend überflüssig.
- Bei der Pilocarpin-Iontophorese werden nach pharmakologischer
Stimulierung mit
Pilocarpin 100 µl Schweiß auf ihre Natrium- und Chloridkonzentration untersucht.
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| Normal |
Pathologisch |
| mmol/l |
| < 50 |
> 70 |
Dazwischenliegende
Werte gelten als zweifelhaft.
Nach anderen Quellen geht der Graubereich nur bis 60 mmol/l, darüberliegende
Werte sprächen für Zystische Fibrose. |
Methode:
Pilocarpin-Iontophorese |
Quelle:
Thomas L., Labor und Diagnose, 5.Auflage, 2000. |
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| Altersgruppe |
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| |
mmol/l |
| 1 T |
39 ± 12.5 |
| 5 Wo - 1 J |
12.3 ± 4.9 |
| 1 - 10 J |
15.3 ± 8.1 |
| 10 - 16 J |
19.9 ± 9.2 |
| 17 - 50 J |
29.7 ± 17.7 |
| > 50 J |
38.9 ± 12.7 |
Referenzbereich v.
Natrium:Chlorid Ratio > 1.0
bei Mukoviszidose Ratio < 1.0 gefunden |
| Methode: |
|
| Quelle: |
Lehrbuch der
Kinderheilkunde |
Angabe von
Mittelwert ± Standardabweichung |
Die
Chloridkonzentration ist abhängig von der Schweißmenge,
daher sollte die Schweißmenge > 100 mg sein. |
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| |
CHLORID
Referenzbereiche
Andere Körperflüssigkeiten |
| |
Andere Körperflüssig-
keiten: |
|
| Körperflüssigkeit |
mmol/l |
| Lymphe |
85 - 130 |
| Magensaft |
77.5 - 159 |
Gesamt-Speichel
(Parotis- u. Submandibularis-
Speichel) |
5 - 40 |
| Quelle: |
Thomas L., Labor und
Diagnose, 5.Auflage, 2000. |
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